Nos projets
Recueil du récit du patient lors d’un EIAS
Contexte - historique
L’analyse des EIAS, quel que soit leur niveau de gravité, doit être réalisée afin de comprendre ces évènements et d’éviter qu’ils ne se reproduisent en réalisant une analyse approfondie des causes permettant d’identifier les facteurs qui ont contribué à la constitution et la survenue de l’évènement.
Ces retours d’expérience sont réalisés en réunion pluri professionnelles avec des soignants impliqués. Le point de vue du patient est très souvent ignoré. Le patient est pourtant le témoin clé des événements survenant pendant son séjour, il dispose d’une vision unique qui, conjuguée à celle des professionnels, permet d’enrichir la reconstitution des faits ; et ainsi d’améliorer l’identification des défaillances et la pertinence des actions d’amélioration.
Méthodologie de travail
En 2022, nous avons constitué un groupe de travail composé d’établissements de la région pour tester un kit outils permettant d’organiser et de recueillir le témoignage d’un patient suite à la survenue d’un EIAS. Ces établissements volontaires ont été chargés d’expérimenter le recueil du récit du patient (après avoir réalisé l’annonce du dommage associé aux soins) et son partage avec les professionnels lors de la réunion d’analyse systémique. Les expérimentations des établissements ont ainsi contribué à l’évaluation et l’enrichissement des outils proposés.
Nous avons ainsi proposé un guide méthodologique assorti d’annexes :
- Affiche information patient (HAS)
- Modèle Affiche information professionnels
- Diaporama de formation des interviewers
- Charte de l’interviewer
- Check-list
- Conseils pour conduire d’interview
- Formulaire d’accord du patient
- Grille d’interview
Résultats
Avec le concours de ces établissements de la région, nous avons testé et validé des outils permettant le recueil du récit patient.
Recueillir le récit du patient ne s’improvise pas et modifie le traitement des EIAS au sein de l’établissement. Cela induit notamment des changements culturels :
- Promouvoir une culture du signalement et d’analyse des EIAS dans l’établissement
- Systématiser l’information du patient suite au dommage
- Rechercher des moyens pour soutenir les professionnels et conduire le changement (prise de décision partagée, empowerment des patients…)
- Détacher ou planifier du temps requis pour l’analyse auprès des patients et des équipes soignantes ou de gestion des risques
- Former les professionnels à des compétences en communication telle que l’empathie ou la conduite d’entretien
Responsable projet
Sandra
GENEVOIS
Chargée de mission
